脂漏性湿疹（皮膚炎）の
原因と対処法は？
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脂漏性湿疹（皮膚炎）は、皮脂の分泌が盛んな頭皮や顔などに、赤み・フケなどがあらわれる皮膚炎です。過剰な皮脂の分泌や皮脂成分の異常、常在菌でカビの一種であるマラセチア菌の増殖、ビタミンの不足、ストレスなどが原因として考えられます。また、乳児期と思春期以降の成人期に多くみられます。
本記事では、脂漏性湿疹（皮膚炎）の原因や症状、対処法についてご紹介します。
脂漏性湿疹（皮膚炎）とは？
脂漏性湿疹（皮膚炎）とは、頭や生え際、顔面、耳、胸部、肩甲骨間などの皮脂の分泌が盛んな部位や、脇の下、足の付け根などの皮膚がこすれて摩擦を受ける部位に生じる皮膚炎です。患部に白から黄色のうろこ状のフケをともなう赤みがみられるのが特徴です。
多くみられるのは、乳児期の「乳児脂漏性湿疹（皮膚炎）」と、思春期以降の「成人期脂漏性湿疹（皮膚炎）」で、症状が落ち着いてもしばしば再発することがあります。
脂漏性湿疹（皮膚炎）の症状
患部の皮膚が赤くなり、鱗屑（皮膚の表面の角層が肥厚し、剥がれた状態）が増えてフケがみられるようになります。痛みはありませんが、通常かゆみを伴います。症状が悪化するとフケやはがれた皮膚がかさぶたのように患部を覆うこともあります。
脂漏性湿疹（皮膚炎）は頭皮、おでこ、眉毛や鼻、耳の周り、背中、胸、脇、股などにできやすく、乳児期にみられる「乳児型」と、思春期以降にみられる「成人型」があります。
乳児型
新生児は一時的に皮脂分泌量が多くなるため脂漏性湿疹（皮膚炎）が生じやすく、生後2週頃から頭や眉毛、おでこに症状がみられます。正しいスキンケアを行なうことで、1歳頃までには自然治癒します。
成人型
慢性化しやすく、症状の改善と悪化を繰り返すのが特徴です。軽症の場合は乾燥肌やただのフケ症だと思って放置しがちですが、悪化すると自然治癒は難しくなるため、脂漏性湿疹（皮膚炎）の症状が疑われた場合は早めに医療機関（皮膚科）を受診しましょう。
脂漏性湿疹（皮膚炎）の原因
過剰な皮脂の分泌、皮脂成分の異常、常在菌でカビの一種である「マラセチア菌」の増殖、ビタミンの不足、ストレスなどが脂漏性湿疹（皮膚炎）の原因として考えられています。
乳児型は、母親から受け取った性ホルモンの影響で皮脂分泌量が一時的に多くなることが関係しています。成人型は、皮脂の分泌を促進する男性ホルモン（アンドロゲン）の影響が関係していると考えられており、思春期以降の男性に多くみられます。
脂漏性湿疹（皮膚炎）の予防・対処法
1フケがたまらないように適度に洗髪する
洗髪の頻度は個人差がありますが、皮脂やフケがたまらないように適度に行いましょう。また、フケを無理にとろうとしてゴシゴシと爪を立てて強く洗髪しないようにしましょう。脂漏性湿疹（皮膚炎）は再発を繰り返すことが多いため、症状が落ち着いてもケアを継続する必要があります。
2洗髪前にフケをやわらかくする
頭皮にフケがこびりついている場合は、入浴の30分から1時間前にオリーブ油を塗り、可能ならば食品用ラップで覆っておきます。その後、洗髪の際にやさしく洗い流すとフケがとれやすくなります。
3シャンプーを変える
なかなか症状が落ち着かない場合は、シャンプーを変えてみるのもよいでしょう。油分を含むものを避け、フケ・かゆみの原因菌の増殖を抑える抗真菌成分「ミコナゾール硝酸塩」を配合したシャンプーを使うことで、マラセチア菌を減らす効果が期待できます。
4市販薬で症状をおさえる
頭皮のかゆみや赤みはローションタイプのステロイド外用剤（塗り薬）で治療するのも有効です。できるだけ毛につかないように、患部に指で直接やさしく塗りましょう。容器の口を患部に直接つけないように注意してください。直接つけてしまうと、容器の中に細菌などが入り、薬が使えなくなることがあります。
「ローションは軟膏やクリームと何が違うの？」
自分の症状に適したステロイド外用剤（塗り薬）がわからない場合は、薬局・薬店の薬剤師、または登録販売者に症状を伝え、相談してみましょう。
薬局・薬店で購入したステロイド外用剤（塗り薬）を5～6日使用しても改善がみられない場合は自己判断で使用を続けず、医療機関（皮膚科）を受診しましょう。
