これってニキビ?
ニキビ以外で顔にできる
ブツブツの見分け方

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顔にブツブツやできものができたとき、「ニキビかな?」と思って市販のニキビ薬を使ったものの、なかなか治らなかった経験はありませんか? ニキビに見えても、実はまったく別の疾患の場合があるため、自己判断でのケアが症状を悪化させることもあります。
今回はニキビと混同しやすい皮膚トラブルをご紹介します。
ニキビとは?
ニキビとは、古くなった角質が溜まったり、肌の乾燥によって毛穴に皮脂が詰まり、アクネ菌が繁殖することでおこる皮膚トラブルです。
ニキビには、皮脂が毛穴に詰まった「白ニキビ」、アクネ菌が繁殖して炎症を起こす「赤ニキビ」、赤ニキビが悪化して膿が溜まった「黄ニキビ」など、状態によってさまざまな種類があります。
大人ニキビの原因&対処法
ニキビと似た皮膚トラブル
毛のう炎(毛包炎)
皮膚の表面にできた傷から黄色ブドウ球菌や表皮ブドウ球菌などの細菌が皮膚の内部に侵入し、毛包(毛の根本)内で増殖しておこる炎症を「毛のう炎(毛包炎)」といいます。
ニキビと見た目が似ている場合もありますが、ニキビはアクネ菌による炎症、毛のう炎の多くは黄色ブドウ球菌による炎症のため、原因となる細菌が異なります。
毛穴のある位置が赤みを帯びたり、真ん中に膿をもった皮膚の盛り上がりがみられたり、痛みを感じたりすることもあります。ニキビと違い、周囲の毛穴にまで炎症が広がることがまれにあり、その場合は患部の強い痛みや全身の倦怠感、発熱などをともなう点にも注意が必要です。
軽度であれば、皮膚を清潔に保つことで、数日のうちに自然治癒することもあります。症状が軽い場合は抗菌作用のある市販薬での対処も可能ですが、膿が溜まっている、症状が広範囲にわたっている、腫れや痛みが強い、市販薬を使用しても改善がみられない場合は、医療機関(皮膚科)を受診しましょう。
粉瘤
皮膚の内側に袋状のスペースができ、古い角質や皮脂などの老廃物が溜まることによってできる良性の腫瘍を「粉瘤」といい、「アテローム」、「表皮嚢腫」とも呼ばれます。
ニキビと見た目は似ていますが、表面に「へそ」と呼ばれる黒い点がみられることがあります。触ると硬く、皮膚の中にしこりを感じるのが特徴です。放置していると次第に大きくなり、化膿すると真っ赤に腫れ上がって痛みが出ることもあります。
粉瘤は薬で治すことができず、悪化した場合は切開・切除が必要です。特有のにおいを発することもあるので、繰り返す場合や感染をおこしている場合は、医療機関(皮膚科)を受診しましょう。
口唇ヘルペス
唇や唇のまわりにチクチクした痛みをともなう小さな水ぶくれができる感染性の疾患を「口唇ヘルペス」といいます。水ぶくれはやがて潰れ、ジュクジュクすることもあります。毛穴のない唇にニキビはできないので、唇にプツプツとできたものは口唇ヘルペスの可能性があります。
口唇ヘルペスは単純ヘルペスウイルスによる感染が原因です。口唇ヘルペスに一度感染すると症状がなくなったあともウイルスは体内に潜伏し、疲労や風邪などで身体の抵抗力が落ちるたびに再発を繰り返すという特徴があります。
口唇ヘルペスはウイルスを抑制する働きのある内服薬などを用いて治療します。ニキビと違い人に感染することもあるため、口唇ヘルペスを疑うような症状があらわれた場合は早めに医療機関(皮膚科)を受診しましょう。
あせも(汗疹)
汗を大量にかいたまま放置したときにおこる、水ぶくれやかゆみといった肌のトラブルを「汗疹」といい、一般的には「あせも」と呼んでいます。あせもは赤ちゃんによくみられる症状ですが、近年の猛暑などにより、大人や高齢者におこることも多くなりました。
毛穴が詰まるニキビと違い、あせもは汗管が詰まることで生じます。高温多湿の季節に、顔や首など汗のかきやすい部位にあらわれる点もニキビとは異なります。
あせも(汗疹)の原因&対処法
稗粒腫
目まわりやほほによくみられる1〜2mm程度の白いブツブツを「稗粒腫」といいます。白ニキビに見た目が似ていますが、痛みや炎症などはありません。皮膚の下に袋状のスペースができ、その中に古い角質などの老廃物が溜まってできます。
内服薬や外用薬では治らず、注射針やレーザーで小さな穴を開けて中身を取り出す処置が必要です。数が少ない場合や小さい場合は放置しても問題ありませんが、自然に消えることは少ないため、見た目が気になる場合は医療機関(皮膚科)を受診しましょう。
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